Kişilərdə, qadınlarda olduğu kimi, ağrılı cinsi əlaqəyə səbəb ola biləcək kifayət qədər fiziki amillər var. Bəzən, boşalmadan dərhal sonra kişilər xayalarda və ya penisin başında ağrı hiss edirlər. Boşalma sonrası şiddətli yanma və ya qaşınma hissi prostat, sidik kisəsi və ya toxum veziküllərinin infeksiyaları səbəb ola bilər. Bəzən boşalma zamanı yanma və ya kəskin ağrı, gonoreyalı iltihabla əlaqələndirilir. Üretrit və ya prostatit cinsiyyət orqanlarının qıcıqlanmasını ağrılı və ya qıcıqlandırıcı edə bilər. Peyronie xəstəliyində görülənlər kimi penisin anatomik eybəcərlikləri də cinsi əlaqə zamanı ağrıya səbəb ola bilər. Ağrılı cinsi əlaqənin səbəblərindən biri, ilk kopulyasiya cəhdində və ya iltihab və ya yerli infeksiya səbəbiylə uzanan və ya yara izindən sonra qeyd olunan çox dartılmış sünnət dərisinin ağrılı çəkilməsidir. Gərgin cinsi əlaqə və ya mastürbasyon zamanı, penisin sünnət dərisinin frenulumunda kiçik göz yaşları mümkündür, bu da çox ağrılı ola bilər. Kişilərin nadir görülən ağrılı əlaqəsi boşalma sonrası ağrıdır, boşalma zamanı və ya dərhal sonra cinsiyyət orqanlarında davamlı və təkrarlanan ağrıdır. Bu ağrılı hisslər kəskin, deşici və / və ya yanma kimi qəbul edilir. Ağrı ümumiyyətlə qısa müddətli olsa da, davam edə və şiddətli ola bilər. Boşalma sonrası psixogen ağrı sindromunun dərhal səbəbi, kişi cinsiyyət orqanlarında və reproduktiv orqanlarda istər-istəməz ağrılı bir spazm və ya bəzi ağrı həssas əzələlərin lokal spazmıdır. Bəzən dözülməz ağrılı spazmlar, kişinin cinsi əlaqə zamanı boşalma sürəti ilə bağlı tərəddüdünə işarə edə bilər. Çanaq döşəmənin əzələlərində bir pozğunluq da əlaqə əsnasında və ya sonrasında ola bilər. Spazmodik, iltihablı, həddindən artıq uzanan və ya qısaldılmış pelvik əzələlər pudendal sinirləri sıxaraq bəzən tuta bilər. Alınan cinsi ləzzət üçün günahkarlıq hissi və ya erotik xəyallarının cinsi cəhətdən pozulmuş təbiəti orqazm nəzarətində kişidə ağrıya səbəb ola bilər. Digər hallarda, orta dərəcədə cinsi münasibət göstərən kişilər şüurlu və ya şüursuz səbəblərdən mövcud cinsi partnyorlarına qarşı tamamilə incik və ya qəzəbli ola bilərlər.
